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5岁宝宝还尿床咋办?
来源:http://www.qhggk.cn  日期:2019-05-22

  受访专家/中山大学附属第一医院儿科 蒋小云

  “这么大的孩子三天两头尿床,真拿他没办法。”一提起孩子尿床的事,王女士就满脸无奈。儿子小明8岁了,从小尿床。王女士说,原以为小孩子大了,自然而然就不会再尿床了,就没太在意,谁知道过了6岁,孩子都上小学了,一点没好转。专家解释,大于五岁的孩子每周尿床超过两次,持续超过6个月其实是一种病,医学上叫做“儿童遗尿症”,家长要积极带孩子进行治疗。

  遗尿症会导致孩子孤僻内向

  中山大学附属第一医院儿科蒋小云教授介绍,遗尿症在儿童中并不少见,但不少家长以为就是小孩子尿床,对该病的重视程度不够。统计资料表明,我国约16%的5岁儿童和10%的7岁儿童患有遗尿症。虽然遗尿症儿童每年的自我缓解率为10%-15%,但不能缓解的患儿其遗尿严重性会随年龄增加而加重,还有2%-3%的患儿会持续到成人甚至终身,患儿中以男孩较多。蒋小云提醒家长们,遗尿症儿童因尿床感到羞愧、沮丧和自卑,长期尿床容易导致孩子出现心理疾病和行为异常,表现为性格孤僻、内向、敏感,大部分尿床的孩子缺乏自信心、不愿和同学交往、容易焦虑、恐惧集体生活。

  “对于8-16岁儿童来说,尿床是第三大创伤性事件,仅次于父母离婚和吵架。”蒋小云教授提醒,爸爸妈妈绝不能对此掉以轻心,不要总是觉得尿床不用治,等孩子长大了就会好。患了遗尿症必须及早治疗,否则会影响孩子的一生。

  过度依赖纸尿裤增加遗尿风险

  是什么原因导致5岁的孩子还总是尿床?蒋小云教授解释,儿童遗尿症由多种因素综合作用导致,主要包括:第一是抗利5岁宝宝还尿床咋办?尿激素分泌障碍,即在每天凌晨十二点到四点,抗利尿激素分泌高峰时,孩子的抗利尿激素分泌不够。第二是觉醒障碍和神经系统发育延迟,尿感信号无法及时准确地传递到大脑。第三是膀胱功能障碍,包括膀胱容积小和膀胱肌肉收缩失控的情况。第四则是遗传,父母双方都有遗尿症的,孩子有70%的遗传可能。

  另外,都市家庭对纸尿裤的依赖越来越重,有的孩子一穿就穿到3、4岁,这样有增加患遗尿症的风险,但不意味着一直戴纸尿裤的孩子5岁后一定会遗尿。蒋小云教授解释,一般孩子到两三岁后,就开始有了控制排尿的意识,有了尿意后会提示大人。如果孩子到了三四岁还一直戴着纸尿裤,想尿时就随时尿,就可能会减少以上功能训练的机会,可能增大患遗尿症的风险。

  行为治疗与药物治疗相结合

  发生儿童遗尿症,家长该如何处理?蒋小云建议,一旦发现五岁以上的孩子还常常有遗尿,家长应尽早带孩子到正规医院的夜遗尿门诊接受治疗,最好在学龄前开始,对患儿进行全面评估,明确病因,选择最合适的治疗策略。

  针对轻度遗尿症患儿,医生会建议先采取行为治疗和饮食指导为主的治疗方法,观察2-3个月后,若患儿仍不能控制夜间排尿,则要采取药物治疗。中度遗尿症及以上的患儿,则主要采取药物治疗,通常会服药三个月,如果病情有所好转,则会停药观察一阵子,根据病情的发展再决定是否停药。针对四个不同的主要发病原因,都有相对应的治疗措施。

  蒋小云还特别提醒家长们,在孩子遗尿时,千万不能对孩子进行恐吓和打骂,而应该以安慰,鼓励为主,否则会加重孩子的心理负担。要及时用温水冲洗外阴,并用干净棉布毛巾擦干。同时更换干净的床单,保持卫生良好的环境。

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  如何训练孩子定期排尿

  在把尿时也要注意时机和顺应孩子的尿意,通常喝完水一小时后,喝完粥或牛奶2-3个小时后可以给孩子把尿一次。蒋小云表示,这些训练也要循序渐进,家长千万不要强迫孩子。2-3岁的孩子若还常常遗尿,家长就要加紧注意,及时采取训练措施,预防儿童遗尿症。文/羊城晚报记者 陈辉 实习生 张沛 通讯员 李绍斌